O que é abuso de álcool?
O abuso de álcool é um problema grave que se caracteriza pelo consumo frequente e excessivo de bebidas alcoólicas. Esse comportamento pode interferir significativamente em sua vida diária. Você pode estar enfrentando o abuso de álcool se consumir grandes quantidades de uma só vez ou de forma regular durante a semana. Além disso, o consumo excessivo pode afetar negativamente seus relacionamentos, comprometer seu desempenho no trabalho e prejudicar outras áreas da sua vida.
O abuso de álcool também pode evoluir para o alcoolismo, que é uma dependência física da substância. Beber em grandes quantidades de uma só vez pode causar intoxicação alcoólica, o que apresenta riscos à saúde.
Consumo aceitável
Considera-se que o consumo aceitável de bebidas alcoólicas é aquele que não é diário e não ultrapassa a quantidade de 20 gramas de álcool em um único dia para mulheres e pessoas idosas, ou 30 gramas de álcool por dia para os homens. Convertamos isso em linguagem popular:
Consideramos 1 dose ou drink a medida de qualquer bebida que contenha cerca de 14 gramas de álcool. Isso equivale a uma taça de vinho (150 ml com teor alcoólico de 12%), uma lata de cerveja (350 ml com teor alcoólico de 5%) ou 45 ml de uísque (uma dose com teor alcoólico de 40%).
Portanto, podemos dizer que o consumo aceitável de álcool preenche os seguintes critérios:
Não beber diariamente, devendo haver pelo menos 2 dias da semana em que não haja consumo de álcool.
Homens não devem beber mais do que 2 doses ou 2 drinks em um único dia.
Mulheres e pessoas com mais de 65 anos (incluindo homens) não devem consumir mais do que 1 dose ou 1 drink por dia.
Em uma sociedade que estimula o consumo de álcool e pouco divulga dados sobre seus malefícios, os números acima podem parecer exagerados. Mas não são. Esses são os volumes de álcool atualmente aceitos pela comunidade científica internacional como de baixo risco para a maior parte da população. Com esse padrão de consumo de álcool há poucas chances de surgirem dependência, problemas pessoais ou danos para órgãos, como fígado, coração, pâncreas e cérebro.
Pessoas que não devem consumir álcool
A quantidade de 20 a 30 gramas de álcool por dia é considerada segura para grande parte da população. No entanto, existem grupos específicos que devem evitar totalmente o consumo de bebidas alcoólicas. As pessoas que devem abster-se completamente de álcool são:
- Grávidas.
- Pessoas com Passado de alcoolismo.
- Pessoas com Histórico familiar de alcoolismo.
- Pessoas com Antecedentes de Acidente Vascular Hemorrágico (AVC hemorrágico).
- Pessoas com Doenças do fígado.
- Pessoas com Doenças do pâncreas.
- Pessoas com Doenças cardíacas, principalmente insuficiência cardíaca.
O que é considerado consumo excessivo?
Consideramos um etilista moderado aquela pessoa que toma bebida alcóolica, mas o faz de forma esporádica ou em pequena quantidade, como 1 ou 2 drinks por dia, por no máximo 5 dias não consecutivos da semana.
Etilista pesado é aquele que bebe em excesso, ou seja, em quantidades sabidamente prejudiciais ao organismo. O consumo excessivo de álcool expõe o indivíduo a um elevado risco de desenvolver problemas relacionados à bebida, como alcoolismo (definição mais adiante), câncer ou disfunções de órgãos importantes, tais como fígado, coração ou cérebro.
A definição de consumo pesado de álcool pode variar dependendo da fonte bibliográfica. Em geral, aceitam-se as seguintes definições para um etilista pesado:
- Consumo de mais de 7 drinks por semana para mulheres ou mais de 14 drinks por semana para homens.
- Pelo menos 1 vez por semana, consumo de mais de 3 drinks em um único dia para mulheres ou mais de 4 drinks em um único dia para homens.
- Um episódio de embriaguez por semana.
- Consumo de mais de 20 dias seguidos de bebidas alcoólicas em qualquer quantidade.
Definição de alcoolismo
Alcoolismo é o termo usado quando o indivíduo que bebe torna-se dependente do álcool.
Nem todo etilista pesado torna-se um alcoólico ou alcoólatra (pessoa que sofre da doença alcoolismo), mas o risco é muito elevado. O contrário quase sempre é verdadeiro, os alcoólatras frequentemente preenchem critérios para etilismo pesado.
As pessoas com dependência de álcool costumam ter um padrão de consumo de álcool destrutivo, que está associado a três ou mais dos seguintes:
- Tolerância, o que significa que precisar de quantidades crescentes de álcool para obter efeitos de embriaguez.
- Sintomas de abstinência, ou seja, sentir sintomas desconfortáveis quando se tenta parar de beber.
- Perda de controle sobre a quantidade de álcool consumida, o que significa frequentemente beber mais do que o inicialmente previsto.
- Desejo contínuo de cortar ou reduzir o consumo de álcool.
- Passar uma quantidade crescente do dia pensando, comprando, consumindo ou se recuperando do álcool.
- Negligenciar tarefas sociais, profissionais ou recreativas.
- Continuar a beber, apesar de já reconhecer ter problemas físicos e psicológicos advindos do álcool.
A dependência de álcool também pode causar sintomas físicos, como, por exemplo, distúrbios do sono, tremores, desmaios e lapsos de memória.
Alguns grupos costumam usar o termo “uso abusivo de álcool” para aqueles casos que ainda não preenchem critérios para dependência, mas apresentam um padrão de consumo de álcool que interfere com suas vidas, como, por exemplo:
- Deixar de cumprir deveres no trabalho ou nos estudos.
- Consumo repetitivo de álcool, mesmo quando é perigoso fazê-lo, tal como antes de dirigir.
- Desenvolver problemas legais relacionados à embriaguez.
- Continuar a beber ainda que o uso de álcool crie problemas sociais ou interpessoais.
Sintomas de abuso de álcool
Você pode estar abusando do álcool se:
- Tentou parar de beber por uma semana ou mais, mas não conseguiu passar de alguns dias;
- Não consegue parar de beber depois de começar;
- Reconhece que precisa parar ou reduzir;
- Não consegue ter um bom desempenho no trabalho ou em casa quando está bebendo;
- Se sente culpado depois de beber;
- Outros estão dizendo que você tem um problema;
- Se sente incomodado com as críticas sobre sua bebida;
- Toma uma bebida pela manhã para se recompor depois de beber demais na noite anterior;
- Machucou fisicamente outra pessoa ou a si mesmo depois de beber demais. Isso pode ser devido a acidentes ou violência;
- Esconde sua bebida alcoólica;
- Tem apagões e lapsos de memória depois de beber demais;
- Está deprimido;
- Está recebendo multas de trânsito ou de direção sob a influência de álcool;
- Sua bebida está interferindo em seus relacionamentos;
- Suas mãos estão tremendo.
O álcool afeta sua saúde de outras maneiras também. Pode causar cirrose, uma doença do fígado. É uma causa significativa de mortes e ferimentos por acidentes. Pode prejudicar a saúde do seu bebê se você beber álcool durante a gravidez. Pode causar uma úlcera hemorrágica e irritar o revestimento do seu estômago. O álcool também pode fazer você ganhar peso, sentir-se enjoado ou tonto, causar mau hálito e fazer sua pele ficar com espinhas.
O que causa o abuso de álcool?
As pessoas abusam do álcool por muitos motivos. Pode ser devido à pressão social, desejo de relaxar, um mecanismo de enfrentamento para ansiedade, depressão, tensão, solidão, dúvida ou infelicidade ou um histórico familiar de abuso de álcool.
Como o abuso de álcool é diagnosticado?
Muitas pessoas que fazem uso indevido de álcool ouvirão de familiares e amigos que têm um problema. Geralmente, os médicos acreditam que uma pessoa está fazendo uso indevido de álcool quando:
- Beber interfere em suas responsabilidades no trabalho, em casa ou na escola;
- Beber coloca você ou outra pessoa em perigo físico (dirigir, operar máquinas, misturar álcool e remédios, beber álcool durante a gravidez);
- Isso leva a problemas legais;
- Isso prejudica seus relacionamentos.
O abuso de álcool pode ser prevenido ou evitado?
– Se você tem histórico familiar de alcoolismo ou abuso de álcool, pode ter que se esforçar mais para resistir ou limitar o álcool. Outras maneiras de reduzir seu consumo de álcool:
– Limite-se a uma bebida quando estiver sozinho ou com amigos;
– Procure tratamento para condições de saúde mental subjacentes;
– Evite passar tempo com outras pessoas que abusam do álcool;
– Converse com seu médico ou terapeuta;
– Considere participar de um grupo de apoio composto por outras pessoas que enfrentam o mesmo desafio.
Tratamento para abuso de álcool
Se você é quem sofre com abuso de álcool, o primeiro passo é reconhecer que precisa de ajuda. Muitos estudos mostram que pessoas que lutam contra o abuso de álcool podem se beneficiar de alguma forma de tratamento. No entanto, cada pessoa é diferente. Nem todos os tratamentos funcionam da mesma forma para todas as pessoas. Quanto mais cedo uma pessoa procurar tratamento, melhor será o resultado.
A terapia comportamental pode ser usada para tratar o abuso de álcool. Pode assumir a forma de grupos de apoio, aconselhamento ou uma combinação dos dois. Alguns medicamentos prescritos podem tratar o abuso de álcool, ajudando as pessoas a parar ou reduzir o consumo de álcool. Como acontece com todos os medicamentos, alguns podem causar efeitos colaterais.
Depois de encontrar um tratamento que seja eficaz para você, é importante segui-lo. Além disso, é útil evitar situações que envolvam muito álcool.
Vivendo com abuso de álcool
Viver com abuso de álcool significa reconhecer os gatilhos que fazem você querer beber. Por exemplo, andar com outras pessoas que bebem tornará isso difícil para você. Você pode estar passando por estresse ou infelicidade em sua vida e não tem um conselheiro ou amigo para conversar. Isso pode fazer com que você recorra ao álcool para ajudá-lo a lidar.
Viver com abuso de álcool continuará sendo uma luta se você não reconhecer que precisa de ajuda. Você continuará a colocar em risco sua segurança, seu trabalho ou escola e seus relacionamentos.
Observações
Estas informações fornecem uma visão geral e podem não se aplicar a todos. Consulte seu médico para saber se são aplicáveis ao seu caso e para obter mais detalhes sobre o assunto.
Referências
1- Risky drinking and alcohol use disorder: Epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, course, assessment, and diagnosis – UpToDate.
2- What are the different drinking levels? – National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism.
3- Alcoholism Definition: What Is Alcoholism or Alcohol Use Disorder? – American Addiction Centers.
4- Centers for Disease Control and Prevention: Alcohol & Substance Misuse
5- National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism: Alcohol Use Disorder
6- National Institutes of Health: Drinking Levels Defined
7- National Institutes of Health, MedlinePlus: Alcohol Use Disorder
8- Copyright © American Academy of Family Physicians
9- Yang W, Singla R, Maheshwari O, Fontaine CJ, Gil-Mohapel J. Alcohol Use Disorder: Neurobiology and Therapeutics. Biomedicines. 2022 May 21;10(5):1192.
10- Alcohol Use Disorder. Dynamed. Updated 29 Apr 2024
Autor: Dr. Sílvio Marques Pessoa
Uberlândia – MG, 10 de setembro de 2024
